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梅毒用青霉素治疗效果好吗?患者对青霉素过敏怎么办?

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2021

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2021-12-13 14:35:24
三级甲等

王凌航 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 副院长 感染病急诊 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

梅毒螺旋体对青霉素是很敏感的,我们首选治疗就是用青霉素治疗,就是发现梅毒后,只要病人对青霉素不过敏,我们就可以使用青霉素治疗,有的人如果对青霉素过敏怎么办?我们就可以使用一些其他抗生素,比如头孢曲松,用头孢曲松治疗的时候最好是用静脉治疗,而不是用肌肉注射治疗,因为肌肉注射特别疼。

苄星青霉素其实肌肉注射的时候也比较疼,因为10毫升,容量比较大,疼痛感是比较强的,如果病人对头孢曲松也过敏怎么办?头孢曲松也用不了,这时候我们还可以选择其他抗生素,比如红霉素,比如阿奇霉素,当然如果能首选青霉素,还是选择青霉素,因为梅毒螺旋体对青霉素的应答效果是最好的。

而且针对某种特殊表现,它有比较神奇的治疗效果,比如真的是树胶样肿,病人的皮肤出现了这种溃疡,给三期梅毒树胶样肿的病人注射青霉素以后,树胶样肿迅速就缓解了,皮肤溃疡1周之内就收口了,以前长期慢性的溃疡,一直都治不好,用青霉素治疗以后迅速就好转了。

所以对于某些表现,皮肤黏膜的表现,治疗效果是立竿见影的。但是对于神经梅毒或者梅毒已经造成了主动脉炎症,想通过治疗来缓解是比较困难的。