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肠外瘘患者会出现贫血吗?

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2021-07-01 09:51:44
三级甲等

李元新 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 胃肠外科 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,肠外瘘会导致患者贫血吗?

会的。贫血有几方面的原因:

一个是肠外瘘前一次的手术,手术中可能失血,肠瘘本身也会腐蚀一些血管,也会导致出血,像消化道的出血,如果出现肠外瘘之后没有及时引流,消化液在腹腔里,也会导致腹腔内的出血。

当然还有其他的原因,营养吸收的问题,肠瘘的部位不一样,像维生素B12、铁吸收的部位不一样,由于有这些瘘的地方,肠道的连续性中断,这些营养物质的补充有问题。

当然还有感染的问题,感染也会导致贫血状态。

所以综合在一起,吸收的问题,手术中血液丢失、出血,肠瘘导致血液丢失、出血,红细胞生成原料的补充,它不能及时完成,感染再增加消耗,这些因素综合在一起,有一部分病人会出现贫血。

(采访)主任,肠外瘘患者出现贫血的情况常见吗?

有相当一部分,但也不是很常见。

根据肠瘘病人的严重程度,原发手术的过程顺利不顺利,原来手术时有没有出血,术后的感染状态,术后的病程中,有没有腹腔和肠道的出血等等,这些因素综合在一起,发生的比例还是比较高的,但并不是所有的病人都会贫血。