| 本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 | ● | “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位 |
| 中国科学技术协会“科普中国”合作项目 | ● | 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖 |
| 获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 | ● | 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件” |
视频字幕
上肢的康复训练相对而言是比较复杂的,不是几句话能说清楚,从我们专业角度来讲是很多内容的。
因为上肢的恢复,相对而言比下肢要难度大一点,为什么难度大?因为上肢更精细,尤其手,一个手指头在脑袋里占的“位置”比胳膊大,比腿大,因为手指做的是精细活动,恢复难度相对大一些。
瘫痪以后,患者的恢复有个规律:先躯干,后四肢;先近端,后远端。脚趾、手指头恢复是最慢的。
所以,患者刚开始先做翻身训练,躯干的活动,以后就能抬胳膊了,以后能伸开了,手腕能动了,最后手能攥了,恢复过程由近及远的。
所以上肢的恢复,一般来讲先从肩部开始,肩胛带和肩关节开始,先做一些粗大的活动。当然一般来讲,要根据不同的情况,有不同的训练,比如基本上没什么活动的,就靠好手带着患手做一些活动;同时,要做一些被动运动,每天活动活动,防止他疼痛和僵硬,不让他添毛病。这个时候慢慢也做一些治疗,一些电刺激,机器人训练,有很多种。
总的来讲,康复是从整个的粗大活动开始,从肩部开始,一点一点来做。手活动了,我们再做手的精细活动。这个精细活动分好多种,我们叫作业治疗,比如有螺丝钉,有木钉板,有小球,有练捏力的,做灵活性等等,非常多,这个里边分绘画、写字、木工、钳工等等,就是把工作的这些活动作为一种锻炼的手段,不同的情况,选择不同的治疗,是比较复杂的,不是那么简单就能说明白的。
比如,想练伸的力量,可能就练习一个斜板,上头有俩手攥着,好手带着,就练伸,要增加难度,就有一个斜坡往下弄,再增加难度,上头弄个砂纸,阻力不就大了吗,除了砂纸,患者觉得有劲了,再在砂纸上头加个重锤,阻力更大。比如,想练手部旋前旋后的动作,我从这儿拿个东西,反过来插到这儿,我从这儿拿过来,反过来插到这儿,这不就练习了吗。
所以要根据患者的情况,设计很多的实验,训练的方法,应该说比较复杂,不是那么简单的。当然总的原则,多用就有好处,但是不同的练法,出来的效果肯定是不一样的,希望还是能够到医院里边咨询,应该做什么,比如说这里边会有错的,比如说有的患者只能蜷胳膊,不能伸,可是他练的都是蜷胳膊的活动,练练就下不去了,原先还能够放下去,现在都放不下去了,所以不能练错了。
加载评论内容,请稍等......