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8岁男孩发生心梗,警惕家族性高胆固醇血症!

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2025

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2025-09-02 17:15:14
三级甲等

汪芳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 心内科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,儿童也会得心肌梗死,是不是因为患有什么基础疾病?

因为我们现在看到的心梗患者,20多岁的,甚至我见过最小的8岁小男孩三次心梗,最后还是不幸离世了。

就是患有遗传性家族性高胆固醇,我们叫纯合子型的,从小低密度脂蛋白胆固醇就非常高,一般正常值都在3.2mmol/L以内,对于冠心病患者我们可能要求在1.8mmol/L以内,对于特别严重,又有冠心病又有糖尿病,我们要求在1.4mmol/L。他一出生,由于遗传的问题血脂就很高,至少在8mmol/L,甚至有的高到10mmol/L。由于低密度脂蛋白胆固醇是形成斑块的一个原料,他在很小很小的时候就出现了斑块,这种斑块不光在血管内特别严重,实际上在体外都能看到很多脂质黄色瘤之类的。

这种孩子我们叫纯合子型的,一般很难活到成年,杂合子型的可以活到成年,根据程度不同是可以的,但是绝大多数人,应该说到一定年龄代谢减低,有的人可能即使看着很瘦,他的血脂很高,所以血脂特别高的人要特别当心,平常大家查查体。如果诊断了高脂血症,特别是很年轻就有的,要警惕是不是遗传,在家里面跟你有血缘关系的,很多人就会早发冠心病,很年轻就发生这些问题,也提示警示你,要去做这方面的一个筛查。

(采访)这种孩子他早期有什么症状吗?

早期症状跟成年人症状一样,可能在他的臀部、腿部,都能看到大片的黄色瘤,这种孩子是比较容易发现的。