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梅毒和艾滋病都是可以通过性传播的性病,另外梅毒和HIV(艾滋病病毒)之间还有一个感染的伴生关系,我们发现现在的HIV阳性高发群体是这些男同性恋人群,男同性恋人群一旦由原来的HIV阴性变成HIV阳性的时候,一定要同时查一个梅毒,因为感染HIV的途径,跟梅毒的途径是完全一致的。
所以我们在行业里有一句话,HIV阳性的必查梅毒,梅毒阳性的必查HIV,另外就是在HIV阳性患者的局部病理下,我们发现皮肤的硬下疳,刚开始是多形核白细胞浸润,后来浸润就是一些淋巴细胞,淋巴细胞都是CD4阳性、CD8阳性的T细胞,而这些T细胞恰恰就是HIV感染的靶细胞,所以梅毒和HIV的关系实际上是非常密切的。
它们可以同时感染,而且梅毒活动感染的时候,机体淋巴细胞总想来清除它,淋巴细胞本身就是HIV的靶细胞,清除得越多,相当于自己的靶细胞被HIV暴露得越多,所以HIV阳性患者如果合并感染梅毒,会加速HIV阳性患者病情的进展。另外感染HIV后其实也有一个临床潜伏期,刚感染HIV的急性过程中,跟机体免疫系统达到一定的平衡。
随着2-10年的临床潜伏期,病人没有表现出任何症状,但CD4水平逐渐下降,下降到比如2-8年以后,突然出现机会致病菌感染的时候就进入了艾滋病期,而梅毒也有一个临床潜伏期,刚开始急性期梅毒出现了生殖器部位的硬下疳,二期梅毒出现了身上的黏膜疹,没有经过特殊治疗就消退了,经历了一个很长的潜伏期,有的人甚至长达几十年。
后来无意中体检或者是做相关功能学检查的时候,才发现了机体的某种损害,其实是跟梅毒相关的,就诊断了三期梅毒。也就是梅毒对机体的损害和HIV对机体的损害都有一个漫长的发生发展过程,这也是它们两个的相通之处,它们两个都不是急性的一下子把人给所谓弄死的疾病。
它们是让健康逐渐损失,在患者没有意识到发生损害的时候,让你感觉到麻痹的临床潜伏期,最后还是要起来兴风作浪的,所以这两个疾病之间有非常多的相似处。
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