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(采访)肠外瘘的患者出院之后,多久回医院复查?
肠外瘘病人完全治愈了,不管是自愈,还是手术解决了这个问题,病人能够自主吃饭,能够自主活动,不需要输液,伤口也长好了,这种状态下可以出院。
肠外瘘患者出院后回医院复查的时间,要根据病人的具体状态来看,如果这个病人还有一些肠功能障碍相关的问题,比如严重的腹泻或者腹胀这种情况,或者营养的问题,回访的时间就要短一点,两个星期、一个星期,除了评估他有没有水电解质失衡,还要评估他的营养状态,指导他的营养管理。
通常来讲,没有任何问题的情况下,我们希望他一个月回来复查一下,除了给他进行营养状态的评估,水电解质和脏器功能评估以外,当然还有血色素、有没有贫血,最好还要做一个CT扫描。
通过CT能评估出,第一个是肠道的通畅性,第二个是原来肠瘘的窦道,有没有完全愈合,因为又过了一个月,我们可以看到窦道的纤维化怎么样,是不是还有很多积气在里面,窦道有很多积气,还有液体,可能就是没有愈合,如果整个窦道都纤维化了,这个病人应该是治愈了。
如果是良性疾病导致的肠瘘,在这个评估以后,病人如果不出现胃肠道不适的症状,他不一定要来随访。但是如果是其他疾病导致的,他要随访其他疾病,比如这个病人是肿瘤,他应该到原来的医生,或者在我们这儿继续随访肿瘤复发的问题,他的随访就不是随访肠瘘的问题;结核病人要随访结核有没有治愈,是不是还要继续抗结核治疗,那是另外一个问题。
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