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宫腔镜检查、手术需要扩宫吗?

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2021

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2021-07-23 17:20:36
三级甲等

夏恩兰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属复兴医院 宫腔镜诊治中心 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

扩宫是扩张宫颈管,更重要的是扩张内口,如果宫颈没有粘连,只是扩内口。因为内口好像括约肌一样,正常它是闭锁的,咱们不通过它进不了宫腔,宫腔的操作检查就没法完成,所以说扩宫是作用在宫颈端,而膨宫是把宫腔膨起来,跟宫颈没有关系,扩宫是宫颈,膨胀是膨胀在宫腔。

正常的宫腔是一个潜在的腔,什么叫潜在腔,就和信封一样前后壁是贴在一起的,有月经的时候子宫内膜脱落,经血充盈宫腔,用B超看有个腔,中间是有点低回声,或者妊娠子宫就胀大了,或者你里边长东西,这个子宫是膨起来,正常情况下就是贴在一起的,你要镜子进去,也有了光线,但是子宫壁贴到我们的镜子、镜面上,我们什么也看不着,我们这是电切镜,电切镜我们一推,用这个电切环来切除病变,贴在上面看不到,你根本不能操作,怎么办呢,我们把这个宫腔给它膨胀起来需要一般是平均动脉压110mmHg的压力,这样把宫腔膨起来之后就形成了一个可视空间,这个液体它是清亮透明的,所以看的是非常清晰的,形成了一个我们手术的空间,你才可能完成操作,才可能看清楚了这些病变,所以膨宫是膨宫腔,扩宫是扩张宫颈。