（采访）主任，心肺运动试验是一种什么检查？

心肺运动试验，实际上我们可以蹬车，也可以做平板，在运动中来看携氧的能力，会让你戴一个面罩，把呼出去的二氧化碳收集信息，把吸进去的氧气，做一个对比，来看你的氧交换能力。同时在这个过程中，它会监测你的血压、心率、心电图，达到最大心率的状况下，来看最大摄氧量是多少。

最大摄氧量可了不起了，相当于我们第五大生命体征，血压、脉搏、呼吸、体温，这些一旦发生问题了，就会危及生命。最大摄氧量也是应该具备的第五大生命体征。

有一个好的最大摄氧量，你会有更长的寿命，有更好的生活质量，还有抗拒各种风险的能力，比如要做别的手术，最大摄氧量比较高的情况下，手术风险就小。

一般来讲，年轻人比如30岁左右，最大摄氧量应该达到40mL/kg/min以上；如果像我们60岁以上的，应该至少在20mL/kg/min才行，不能低于20mL/kg/min，因为低于20mL/kg/min就进入到心力衰竭相对应的行列了。

但是如果我们通过积极的训练、锻炼，我现在的最大摄氧量能达到将近40mL/kg/min，我的身体的整个状态，相当于二三十岁的这么一个状态，可能我更有活力了，不管是抵抗各种感染疾病的情况，还是面对各种各样的打击也好，我可能抗压、抗病的能力都会更强一些。

（采访）主任，哪些人必须要做心肺运动试验？

比如这个人心衰了，要做心脏移植，我们在之前就会做个心肺运动试验，如果最大摄氧量低于14mL/kg/min了，就应该排队等供体了。

第二个，最多的情况就是在医院里面，很多人要去做康复，必须要做心肺运动试验，给你一个非常科学的运动处方，根据测出来的摄氧量，去定义你的低剂量、中等剂量、高剂量是什么样的一个运动强度，这是非常精准的处方。所以在心血管疾病的康复中，这个是必须要做的。

其次对于普通大众，如果想跑马拉松，要预测自己的成绩，最好去做一个，告诉你前10公里可能用60%-80%最大摄氧量，后面的10公里可能就是在80%最大摄氧量左右巡航，到最后10公里，可能用90%的最大摄氧量去进行维持，保持一个很好的成绩。

有些人真的是很厉害，预测成绩是4小时，咬咬牙，你追我赶，再加上体内会分泌多巴胺、内啡肽，让你很兴奋，有时候痛苦你会感受不到的，玩命地追赶，跑出一个超越自身的成绩，平常也是超越能力地去训练，会对心脏造成非常大的损伤。

我们也确实发现过，给他测试时发现，他的成绩实际上应该是345，就是3小时45分钟，但是他跑出来了245的成绩，太了不起了，但是带来的这种损害是非常明显的。所以建议他再去跑步的时候要放慢整个速度，强度各方面都要下调。

所以对于想长时间去运动，追求健康的这么一个状态，也是最好去做一个心肺运动试验。

（采访）就是说心肺运动试验它有一个指导作用。

对。

第一，能帮着筛查有没有疾病，比如已经有糖尿病，平常觉得没症状，但是又有糖尿病又抽烟，或者也都到一定年龄了，我们会主动劝他去做一个心肺运动试验，看看有没有无症状缺血，在治疗上指导我们用药的程度，这时候也要做一个。同时除了药物治疗，我们还建议他运动的时候，也按这个处方去做，这时应该要去做一个。

还有一类情况，像特别胖的人，需要减肥，想能够长期不是那么痛苦地减肥，我们会做一个心肺运动试验，来看他在哪一个点减脂效率最好，同时整个耗能量也是最强，减脂比例又最好。因为耗能量包括了糖、脂，比例是不一样的。

有的人跑得特别快，消耗的全是糖，这时候要不断地补充糖分，而且你会饿，会吃得更多，这就是有些人怎么运动，越动体重越长的一个很重要的原因。

这时候我们就会给他测，可能在这个速度，可能不用跑6分、7分，跑9分消耗的能量是最高，同时消耗的脂是最大的，糖消耗得少，我能更好地减脂，同时又不饿，这样对减脂人群是一个非常好的方法。

而且在有氧区间他会很舒服，这就是有氧和无氧区别最大的地方，无氧的时候体内产生了更多的乳酸，要呼出更多的二氧化碳，会觉得气短。同时长期存在乳酸，确实是会觉得很不舒服，但是在有氧区间，乳酸也不高，整个状态是能说着话，聊着天运动，很愉快。

所以这种运动你也能坚持，又能很好的看到效果。最重要的是安全，在有氧区间的运动，又有效又安全，不管是有糖尿病，有心脏病，因为很多心脏病病人也是肥胖的，都需要减肥，这个效果就更加明显，安全有效。

（采访）看来运动心肺试验的作用还是很广泛的。

对。