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产后恶露多久排完?要特别关注恶露的什么情况?

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2022

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2020-05-26 11:16:32
三级甲等

李晓丹 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 护理部 护理部副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)产后进行下地活动,有一大部分原因可以帮助排恶露,恶露到底是什么?

恶露指的是在子宫复旧的过程当中,一些坏死的蜕膜组织,还有一部分血液,还有一部分少量的胎膜,经阴道排出。

在排恶露的过程当中其实分为三种类型,第一种叫做血性恶露,血性恶露更多的是以红颜色,还有坏死的蜕膜组织等为主,一般情况下血性恶露持续的时间大概在3-4天左右。

经历了3-4天的血性恶露就逐步转为我们叫做浆液恶露,浆液恶露的颜色大概是粉色的或者是淡红色的恶露,淡红色恶露主要持续的时间大概在7-10天左右,主要也是以坏死的蜕膜组织,非常少量的一些血液,还有一些宫腔的粘液,还有渗出液,还有少量的细菌。

浆液恶露紧接着就是白色恶露,白色恶露其实顾名思义颜色就是白色的,持续的时间也大概在2-3周左右。白色恶露主要有一些比如说宫腔的一些渗液,还有一些白细胞,还有一些细菌为主。

一共加在一起,恶露持续时间大概是4-6周,这个是整个排恶露的过程。

(采访)如果在产褥期恶露排的过多怎么办?

一般情况下我们强调,对产后产妇的健康教育过程当中,我们一定教会她回家要会观察恶露的颜色、性质和量,看看量是否增加了。如果一旦出现恶露增加或者是恶露的气味改变,提示会有宫腔感染的可能,所以让妈妈一定注意观察一下恶露量的多少以及气味如何,以便于及时观察是否有宫腔感染,是否有产褥感染的危险,及时就医。

(采访)在产褥期会排恶露,妈妈们能不能够用内置棉条?

内置棉条我们还是不建议的,甚至说不允许的,因为我们是通过很多的方法和手段,包括多下床走动来促进恶露的排出,因为如果一旦放置棉条,恶露将不会排出来。恶露当中实际上还有一部分是细菌,如果不能很好地排出体外,就会引起宫腔内膜的感染,最后造成产褥期的感染。

我们强调在产褥期的时候,一是要注意会阴部的清洁、干燥,注意个人卫生,另外一点就是要保持恶露排出的通畅,所以内置棉条是不能用的。

(采访)在排出恶露之后妈妈们需不需要对会阴部进行清理?

我们现在强调是应该每日进行会阴部的清洁,因为恶露的排出就像女性月经一样,它是一个非常连续的过程,相当于没有固定的时间去排出恶露的,所以建议产妇每天进行会阴部的清洁,保持个人的清洁卫生。