（采访）我们会发现对于产后的女性，比较容易被诊断为盆底功能障碍，是怎么回事？

产后盆底功能障碍性疾病，其实它的发生原因主要有两个，一个是妊娠，另外一个就是分娩。妊娠就是老百姓说的怀孕，实际上怀孕期间，随着孕妇孕周的增加，体重会逐渐的增加，同时体重的增加本身对于盆底来说，就是一个非常大的影响。

我们都知道盆底就像一个吊床一样，像吊床一样吊着盆腔的器官。当这个吊床长时间处于长期的压力作用的情况下，吊床的弹性就会减少，就像一个皮筋一样，总是处于拉伸的状态，本身弹性就会减低，这是一点。

第二点由于在妊娠期间，身体的重力轴也发生了很明显的变化，因为我们都知道，正常女性是有生理曲线的，实际上生理的重力轴指向的是骶尾部，随着孕妇腹围的增加，我们都知道孕妇腹部向前凸，之后身体重力轴转向了盆底，我们原来的时候体重一部分还在骶尾部，现在体重的重量已经压在了盆底。所以无论怎么说都是，对于盆底是一个很大的压力，所以妊娠也是造成盆底功能障碍性疾病非常重要的一个因素。

另外一个因素就是分娩，经阴道分娩。正常女性的阴道直径也就大概在2.5cm左右。而实际上达到足孕周以后，胎儿的头部直径大概在10cm左右，我们在分娩的过程当中，胎儿的头部要经过软产道来到这个世界。在这个过程当中，整个阴道就会受到特别大的挤压，然后牵拉，造成盆底整体组织的牵拉，比如说包括了盆底肌，包括了一些韧带，等等的在内的一些组织，之后造成一部分组织的损伤和水肿。

所以这个原因也是造成大部分产后的女性,可能都会或多或少都有一点点的盆底功能障碍性疾病的一个很大的原因。

（采访）您刚才在介绍分娩的时候只说了经阴道分娩，是不是对于剖腹产的女性来说，就没有盆底功能障碍的出现？

其实这个问题现在处于比较有争议的阶段，现在也有很多大的研究数据表明，其实远期的女性盆底功能障碍性疾病的发生，对于剖宫产和对于顺产的两个群体比较来说，是没有太大的差异。

很多的研究中心做了大量的研究，证明两年左右的时候，我们回过来头看，顺产、剖宫产的女性所发生的尿失禁的发生率是相当的，大概都有18%-19%左右，因为产后盆底功能障碍性疾病发生，当时会有一个应激的过程，比如说刚才我提到了，在顺产的过程当中，可能软产道的损伤，包括同时也有可能第二产程的延长等等的一些因素，所造成的盆底功能障碍性疾病，但是随着时间延长，它会呈现一个比较自然的恢复过程。

随着我们生完宝宝，3个月也好、6个月也好，自然而然可能就恢复到和以前一样，这也是一个原因。但是剖宫产不能作为，预防产后盆底功能障碍性疾病的一个因素，毕竟剖宫产还是有很多其他的风险，对盆底可能近期的影响并不是很大，但是还会有其他的一些问题在里边，所以我们也不建议为了保护盆底功能选择剖宫产，不是这样的，我们不提倡。