（采访）主任，对于脑卒中患者来说，什么是缺血半暗带？

实际上这个是急性期治疗的一个目标。

我们知道脑细胞如果缺血缺氧超过5分钟就不可逆地死亡了，我们为什么还要在急性期窗口去抢这个时间，去进行那么积极的再灌注治疗，实际上我们挽救的，不是那些已经缺血坏死的细胞，我们挽救的是缺血区域里边，处在缺血状态但没死亡的细胞。当我们的血流下降到一定程度，脑细胞的功能就丧失了，或者说功能暂时停止了，但这时候细胞并没有死亡。我们如果能够及时恢复血流，这部分细胞是能活过来的，它的功能是能得到恢复的，那么这部分区域，我们在这个影像上或者说在病理上，我们有一个名字就叫缺血半暗带，实际上缺血半暗带指的是，我们在影像上能够看到它这部分血流有下降，但是细胞并没有坏死这样一个部分。

急性缺血性脑卒中（脑梗死）的治疗，其实主要是针对半暗带的治疗，所以从治疗策略上，最根本的是要恢复血流，让新鲜的血流恢复以后，半暗带的绝大多数细胞都能存活，但是这个半暗带，它存活到我们恢复血流，或者说我们叫坚持到“援军”来，它是有很多条件的，跟患者自身条件是相关的，跟我们的治疗的方式，还有治疗的便捷性也是相关的。

所以在我们恢复血流治疗之前，如果能够采取一些手段，让半暗带存在时间再长一点，甚至是让半暗带的细胞能够活得更好一点，这些其实就是争取到了能够再灌注治疗的时机，而且也能让再灌注治疗的效果更好。

所以这里面神经调控，常压高流量吸氧，就是针对半暗带的治疗，我们现在很多在急性期的神经调控治疗手段，也都是瞄准去保护半暗带，让半暗带存在时间长一点。

因为我们知道随着缺血时间延长，如果我们不做再灌注治疗，这个半暗带慢慢就完全变成细胞坏死的梗死区了。

如果已经坏死了，我们再去恢复血流就没有价值了，甚至会造成脑出血这些严重的后果，所以半暗带是我们急性缺血性脑卒中治疗的一个非常重要的理论基础，也是我们现在在绿色通道建设，卒中中心建设，瞄准抢救半暗带，建立这套体系，让患者获益的一个非常重要的理论基础，而且得到了临床的验证。