（采访）主任，很多脑卒中患者出院以后，他已经能吃饭，也能走路了，为什么医生还会告知他，康复远远没有结束？

是的，因为脑卒中对功能的影响，过去我们传统来讲，可能就是瘫痪，说不了话，咽不了东西。

实际上我们现在看到，对卒中的管理，还有特别是大家对生活质量的追求，不仅仅是对运动功能、语言功能的影响，它实际上比如对情绪可能会有影响，力量恢复，肌张力可能会有影响，人的协调性会有影响，走路的姿态可能会有影响。

还有现在大家都比较关注的，得了卒中以后，胳膊、腿恢复了，脑子不好使了，就是我们讲的认知障碍。

所以脑功能实际上是非常复杂的，不是简单地只有运动、语言功能，他所有的功能，都有可能在经历卒中之后受到影响，所以现在我们对卒中的康复也好，或者说卒中之后的脑功能影响也好，会做更细致的评价。

根据这些不同功能障碍的类型和程度，再来采取必要的措施，帮助患者恢复他的功能，能够早日回归他的社会角色。

（采访）也就是说脑卒中后遗症，不只是偏瘫这么简单，是吗？

是的，脑卒中造成的影响是方方面面的，这是跟我们非常复杂的脑功能相关的。

（采访）主任，在这些后遗症中，哪些是容易被患者和家属忽略的？

其实过去比较不容易关注的，就是患者情绪的变化。

比如卒中以后，他经历了急性期的打击之后，慢慢恢复的过程中，我们会发现他情绪低落，可能不太配合治疗，也不积极去做康复训练，这时候他的功能恢复就更困难。

还有就是认知功能，其实往往大家会觉得，你得了卒中，脑功能就差了，但是实际上很多人，他在经历了急性的卒中之后，他的认知功能慢慢是可以恢复到正常的。

但也有一些患者因为卒中本身的影响，还有对不同脑功能区域的影响，可能认知功能恢复不了正常。一旦恢复不了正常，他可能原来从事的工作就回不去了，他原来的社会角色可能就缺失了，对他整个的人生，生活质量的影响非常大，也给社会和家庭造成非常大的负担。

（采访）主任，脑卒中为什么会引起情绪障碍？

因为我们知道，我们的情绪是一个复杂的过程，它是跟我们的脑皮层功能有关的，这些功能区域如果受到了卒中的影响，无论是脑梗，还是脑出血，他可能就会出现功能的下降，或者功能的紊乱，最终就会导致对情绪的影响。

因为实际上我们脑不同的功能区，像额叶，像颞叶，还有一些皮层下的核团，像杏仁核，这些都是跟情绪有关的。一旦它们受到了卒中的影响，功能丧失，或者功能下降，或者功能紊乱，可能都会造成患者出现各种各样的情绪障碍。

（采访）这与受损部位有关系，是吗？

是的，跟部位是有关系的。