（采访）主任，糖尿病足已经到了破溃的时期，还可以做微创介入治疗吗？

不仅可以做，而且是特别需要做。

糖尿病足出现破溃，过去管这个时期叫关键下肢缺血，英文叫CLI，现在我们把这个医学名词改了一下，叫CLTI，叫慢性下肢威胁性缺血，中间这个T翻译成中文就是威胁性的意思。

为什么叫慢性下肢威胁性缺血呢？意味着这个脚就快没有了，或者这个腿就快截肢了。什么时候属于CLTI？足部破溃就属于典型的CLTI。一旦糖尿病患者出现足部破溃，实际上就已经提前跨越到了临床糖尿病分期的第四期，就是糖尿病溃疡期。

溃疡期这个时候一定要想办法开通血管，使溃疡获得一个直达破溃地方的血流供应。因为只有获得了直达破溃区域的血流供应，人体才会有足够抗感染的白细胞，抗感染的抗体，氧气、营养能输送到溃疡部位，使破溃尽快愈合。

一旦破溃迁延不愈合，就会出现感染加重，破溃蔓延，甚至很快会发展到全身感染，不得不截肢的程度。因此糖尿病足破溃不仅不是微创介入的禁忌证，反而是下肢微创介入手术的一个绝对的适应证。