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糖尿病周围神经病变是怎么引起的?

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2022

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2022-11-30 14:47:34
三级甲等

吴巍巍 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 血管外科 科室主任 硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

糖尿病周围神经病变也是因为长期高血糖,对周围神经产生损害,形成的一种病理变化。

这种病理损害有两个方面,一方面来自于糖尿病的微血管病变,周围神经组织的表面,特别是外膜,有很多小的血管,这些小的血管滋养我们的神经,长期高血糖就会影响微小血管的通畅。微小血管出现堵塞之后,周围神经就会因为缺少滋养血管的营养,产生神经功能的障碍。

对神经本身也会有影响,糖尿病的病人往往会有糖代谢的障碍,在糖代谢障碍的时候,周围神经组织里的神经纤维和神经元细胞由于糖代谢的障碍,会出现一些肿胀,这些肿胀本身会导致神经纤维细胞和神经元细胞功能的障碍。

这两方面的因素,微血管因素,再加上神经本身的因素,就会造成所谓的糖尿病周围神经病变。

病人往往会表现出神经传导速度的减慢,神经的感觉迟钝,运动神经的受损。表现在临床中,病人会出现麻木、疼痛,医学上经常叫手套样的改变,袜套样的改变。手套样、袜套样改变就是一个典型的周围神经受损,出现半截的区域性神经功能减退。

有些病人还会出现一些运动神经功能障碍,在发展到一定阶段的情况下,比如有些病人会表现为足下垂、勾脚乏力,这些都是糖尿病周围神经病变,可能带给我们的一些危害。