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危重症患者越早进行肠内营养支持越好吗？

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2022

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2021-05-21 11:08:46
三级甲等

许媛 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 重症医学科 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

（采访）主任，ICU的危重症患者，进行肠内营养支持的最佳时间是什么时候？

最佳时间从现在看，如果他是需要肠内营养支持的病人，越早越好，指南推荐是希望在48小时之内，就开始给他一定量的肠内营养。也有一些像澳洲的研究，认为24小时之内开始给，可能对肠道免疫细胞的支持会更好。

但是大家能接受的，可能对危重病人早期会有很多的抢救治疗，包括血压稳定，包括机械通气纠正呼吸衰竭等等情况，可能特别危重的时候，也不允许开始营养供给这样的情况，他胃肠道功能可能也不那么好。

所以真正24小时之内开始的病人大概也不是特别多，但至少大家都会有这样的概念，如果他病情稳定了，如果他能够开始给予肠内营养了，我都希望他尽早开始。所以应该在入食的前两天就开始给予管饲了。