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肠道—人体重要的免疫屏障

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2022

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2022-11-24 10:34:50
三级甲等

许媛 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 重症医学科 教授

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视频字幕

其实肠道大家可能一般来说,老百姓觉得就是消化食物的地方和排大便的地方,其实远远不止这一点。

我们经常说一句话,肠道的作用除了营养和排泄产物之外,肠道是人体非常重要的免疫器官。

肠道黏膜上皮,我们把它叫作屏障,我们吃的东西不是无菌的,肠道内有非常大量的生态菌存在,但是通过肠道的营养物质吸收到淋巴管到静脉,通过肝脏达到全身,绝对是没有细菌的,所以肠道屏障是非常坚强的。

经常有人说,肠道是人体内外环境的分水岭,我们有一个重症医学的医生,他曾经写了一篇综述,里边说肠道屏障就像长城,所以外国人非常重视这句话,在他们的文章当中会转用这句中国专家写的话说,肠道就是一个屏障,就是一道长城,也就告诉你,肠道的作用其实远远不止于营养吸收和废物排泄,它是一个很重要的屏障。

这个屏障是作为免疫屏障,作为内外不被细菌侵入的屏障,它不完整会使肠道的一些菌,不管是致病菌还是生态菌都会到全身引起感染。

另外一点,其实肠道有很多的内分泌激素,它要运动,要是没有营养物质供给,可能内分泌物质就会减少好多,包括通过胃,对胃里的胃动素、胃泌素刺激它分泌,胆囊收缩素刺激分泌,所以跟肠道整体运动都非常相关的。

我记得南京军区总医院的李宁教授,他曾经说如果这个病人的肠道不动,就是没有大便排泄,都在肚子里,消化道就像一个粪坑。其实这句话是非常有道理的,通俗易懂,所以人体不单是能吃饭,还得能排泄,所以肠道的动力,肠内营养对它的促进作用也是非常明显的。

还有肠道是免疫器官,肠道的微生态,有人说在1.5公斤,整体来说大量的微生态菌,跟机体是共存的,也是我们人体不可看见的器官,它产生一些代谢物质,来帮助机体免疫功能的支持,包括一些其他的脂肪酸摄入,维生素代谢等。

所以肠道的作用其实远远不止于营养摄入和废物排出。