（采访）慢性的乙型肝炎需要抗病毒治疗吗？

我们就慢性乙型肝炎来讲，可能就是跟慢性丙型肝炎，或者急性丙型肝炎一样，现在往往是主张要抗病毒治疗了，但有一个问题，事实上这是误区，什么叫误区呢？

有些病人事实上他不是慢性乙型肝炎，他是一个慢性乙型肝炎病毒感染，乙肝病毒携带，他没有肝炎，他只不过是6个月以上的乙肝病毒的感染，这种状态的个体现在不主张抗病毒治疗。所以慢性乙型肝炎是需要抗病毒治疗的，但不代表就是病毒感染只是说6个月以上都需要抗病毒治疗，在病毒感染持续6个月以上的这些群体当中，真正有肝脏炎症损伤，算得上慢性乙型肝炎，可能只是它的一部分，这一部分来讲通常不超过50%，所以我们还是要区别对待的。

不是说18岁的高中生在高考体检的时候查出乙肝大三阳，HBV-DNA滴度很高，这个时候已经有一年两年了，他母亲有乙肝，甚至有过肝硬化，我们就需要抗病毒治疗，不需要，他可能这时候是一个免疫耐受状态，他现在还是一个携带者，我们只需要观察，所以抗病毒治疗不能滥用，滥用可能会导致耐药，可能会导致这个疾病的医疗支出负担加重，同样也不便于这种病人的管理。

所以我认为就是抗病毒治疗，在慢性乙型肝炎是必须的，但是他是不是慢性乙型肝炎，我们医学上是有一个肯定的说法，而不是自认为是慢性乙型肝炎。