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什么是病毒性肝炎?都有哪些类型?

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2020

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2020-09-23 10:52:14
三级甲等

范建高 主任医师 点击查看完整专家简介>>
上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科 科室主任 教授

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视频字幕

(采访)主任您好,您跟我们简单介绍一下什么是病毒性肝炎?

就病毒性肝炎来讲,它是由嗜肝病毒所导致的一组以肝脏炎症损伤为病理特征的临床综合征。最重要的我们强调:一,病原体是嗜肝病毒;二,临床表现是肝炎;三,它有传染性。

(采访)常见的病毒性肝炎有哪几种?

常见的病毒性肝炎,我们根据传播途径和病原体的不同,主要分为两大块、五大种类。

就两大块来讲:第一个就是以胃肠道途径传播的,像甲型肝炎跟戊型病毒性肝炎;胃肠道以外途径传播的,我们有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和丁型病毒性肝炎。也就是说病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎五大种类。

(采访)您刚才提到说甲、乙、丙、丁、戊,这五类跟我们平时日常生活中所提到的慢性肝炎和急性肝炎有什么联系呢?

事实上来讲病毒性肝炎,我们根据它的病程,也就是说疾病发作持续的时间是否超过6个月,我们一般以6个月为界,假如超过6个月,我们就把它认为是一个慢性病毒性肝炎。

能够真正意义上的可以导致慢性病毒性肝炎,主要是乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎,像甲型肝炎和戊型肝炎尽管有时候症状可能轻不易发生肝功能异常,也有可能会超过6个月,甚至是12个月的时间,但我们再随访下去,在两年之后都能够完全恢复正常,不会遗留纤维化、肝硬化这些迹象,所以我们把它归于急性肝炎的这样一个概念。慢性病毒性肝炎主要还是指乙肝,丙肝和借助于乙肝的丁型肝炎。

(采访)这个慢性和急性病毒性肝炎,对这个时间也有一个限定,是吗?

6个月为界,超过6个月之后就叫慢性肝炎,主要是指乙型肝炎、丙型肝炎超过6个月,我们就叫慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,当然事实上更看重的还是指乙型肝炎。

(采访)乙型肝炎是在我们日常生活中比较常见的。

对,因为就乙型肝炎来讲,它的高感染地区或者说它的高危人群在亚洲,在华裔,在我们中国应该来讲是多的,所以我们中国特别关注乙型肝炎的患病情况。