（采访）骨骼和关节它都会有什么样的改变呢？

在骨肌系统，它的病变大概可以分成这样几大类，首先就是畸形。这种畸形可以是遗传带来的，也可以不是遗传，但是生下来就有，先天性的，这是一大类畸形。

当然也有一些畸形是继发的，比如说我骨折以后没长好，就是一个畸形，这种创伤性的畸形，或者是等等其他原因造成的畸形。

另外就是创伤，创伤是一大类，大家都能理解。就是我受到外伤以后，造成的骨骼、关节、肌肉、韧带等等的这样的一些损伤。

还有一类就是退变，也是非常常见的，随着年龄的增加，关节在不断地运动当中，就会造成这些零部件的磨损。比如说软骨的变薄、缺损，软骨下的骨相应的改变，肌腱、韧带的松弛、钙化，钙化在附着处长骨刺等等，这些都是退变的相应的一些改变。

还有一大类就是感染性的病变，感染性的病变，比如说有化脓，就是可以找到明确的感染源，比如说化脓性感染，一般来说可能是一些比如说链球菌、金黄色葡萄球菌这些细菌感染，结核就是结核杆菌的感染。

还有一些比较少见的，比如说在牧区或者怎么样，有布氏杆菌这些少见的细菌感染。

另外还有比较极端的就是寄生虫，也是可以有寄生虫的这种感染。

另外就是炎症，一般我们说的炎症跟感染的区别是没有病原菌的这样的一个病因，比如我们说的类风湿关节炎、强直性脊柱炎，它是可以看到病理上的炎症性的充血、水肿这些改变，所以我们也把它叫做炎症。像这一类病种非常多，比较常见的就是类风湿关节炎和强直性脊柱炎。

当然很多系统性的病变，特别是结缔组织病、免疫性的疾病，可能都会累及到关节，累及到脊柱，造成它的一个炎症。

还有就是骨是全身的一部分，骨看似一直这样保持不动，其实它也是代谢的，它有破骨细胞不断的清除，也有骨膜新生，骨不断的增生，它是一直保持一个新陈代谢，保持一个动态的平衡。

这种动态的平衡可能会打破，造成骨的减少或者是增多，一些比如说内分泌代谢性的病变，往往会造成这样的一些改变。这一类病相当的复杂，有很多病鉴别起来也比较费劲。

最后比较严重的就是肿瘤，长了肿瘤可以是良性的，可以是恶性的，恶性的就比较严重，预后就比较差了，所以这些都是骨和关节可以累及到的大概这几类的病变。

（采访）所以不仅是先天可能会引起一些畸形，后天继发的一些因素，像磨损、像外伤、像感染、炎症，甚至是肿瘤，都有可能会引起骨骼和关节的一些改变。

对。