如果是涉及到颈动脉狭窄的患者，我们一定要看他狭窄的程度，是轻度的，还是中度的，还是重度的，如果是中重度的患者，一定要及时到医院去就诊，我们可能要进一步去给他通过CTA（CT血管成像）或DSA（数字减影血管造影），去明确狭窄程度。

这类患者要及时去干预，比如放置动脉支架，或者是内膜剥脱手术，让他的血管再通，这样避免以后脑梗死的风险。因为这种狭窄的患者，梗死风险是非常高的，一旦低灌注了以后，比如我们在夏天，出汗特别多，或腹泻以后，血压就低了，这时候他本身狭窄的话，他需要的血压就高一些，这种状态下，病人就特别容易出现低灌注的脑梗死，所以这类的患者一定要积极筛查。

如果平时没有症状，没有发现，也没有明显的家族史，没有特别的不适，我觉得做完一次颈动脉超声以后，没有必要年年都做，可以隔个两三年，三四年以后再去复查一下就可以了。但是发现动脉粥样硬化，就是有斑块的这种患者，我们可能至少一年要监测一次，看动脉斑块发展的情况。

（采访）主任，颈动脉斑块患者的最大风险，是不是容易斑块脱落，导致脑梗死？

它是斑块破裂，就是斑块急剧增大以后斑块破裂，破裂了以后造成血栓，是这种风险。另外一个，斑块长大了以后，相当于开车的道路是四车道，斑块长大了，就相当于出了车祸，从四车道变成两车道，甚至变成一车道，再严重的时候，整个车道都堵了，就出现脑梗死了。