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肿瘤患者化疗后出现腹泻,怎么办?

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2022

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2022-06-07 14:33:57
三级甲等

田艳涛 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科病区 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)田主任,肿瘤患者在进行药物治疗的时候,如果出现了腹泻应该怎么办?

在化疗期间出现腹泻,首先看看病人是药物反应造成的,还是因为病人吃的东西不好造成的急性胃肠炎。

我们先要进行相应的检查,追问病史,看看病人有没有吃了一些不洁净的东西,甚至对某些食材食物过敏等等一些情况,根据不同的情况进行相应的处理。

如果病人是因为化疗药物,我们所应用的化疗药物引起来的,我们也会根据这种情况进行相应的一些对症处理,或者说药物剂量的调整,药物周期的一些调整,甚至对一些严重的情况,我们要进行化疗药物治疗方案的更换。当然我们也有很多收敛的药物,胃肠道炎症的一些抗生素,包括保护胃肠道黏膜的一些办法,等等来综合进行这种治疗。

(采访)田主任,肿瘤患者进行药物治疗之后,出院以后又出现腹泻,应该怎么办?

我们要看一看和原来出现的腹泻有没有一定程度的差异。如果说我们知道用的这种化疗药就会造成腹泻,同时腹泻的程度不是特别重,可以对症治疗能够好转,我们可以居家治疗。

如果腹泻的情况特别严重,如果腹泻特别严重,大量体液丢失也会造成水电解质紊乱,甚至造成脱水,或者造成严重的肾功能衰竭。如果说情况严重,量比较大,腹泻比方水一样的,同时伴有腹部疼痛,甚至发烧一些伴随的症状,我们还是建议患者到医院进行急诊看病。

(采访)田主任,肿瘤患者在进行药物治疗的时候出现了腹泻,应该怎样预防脱水的发生?

如果腹泻比较严重,我们要及时补充电解质饮料,可以补充一些淡盐水,补充一些稍微咸一点的东西,因为怕腹泻的量很大,水、电解质、钠离子都会丢失,钾离子都会丢失,所以要补充一点淡盐水这样的饮品,或者喝一点这种咸一点的汤。同时也要注意,我们盐水的量也要跟上去,进行适当补充,甚至需要输液来补充液体。

(采访)在出现腹泻的时候,饮食上有需要注意的吗?

饮食如果能吃的话,尽量要补充一些饮食,当然如果剧烈的腹泻、腹痛,病人不想吃东西就需要输液来维持。因为剧烈的腹痛、腹泻,病人可能不一定有这种意愿,或者说有这种心愿能够吃得下东西。可以稍微喝一些半流食、流食,让病人慢慢度过腹泻的阶段,不行的话就要及时输液来补充液体。