（采访）主任，哪些顽固性便秘的患者是需要手术治疗的呢？

实际上需要手术的顽固性便秘的人应该说极少极少。

器质性的比如有息肉，需要做手术，内镜下就可以切除。有结肠癌的必须需要手术，还有极少数的人需要矫正一些器质性的病变需要手术。

还有一种极少见的情况，有些顽固性便秘的人，结肠壁很厚，因为正常结肠壁是很薄的，只有一两个毫米、两三个毫米，有的人因为长期便秘，结肠过度地收缩，肌肉过度地增生，有的结肠壁很厚，在这种情况下，结肠已经失去了它蠕动的功能。我们看到过有的专家切下来的结肠标本，就是把肠壁剖开，发现结肠壁最厚的地方达到一个厘米，实际上这个结肠已经没有了功能，像这样的结肠应该就需要手术切除，但是这样的人太少了。

就是好多器质性便秘，很多人做了手术，便秘并没有缓解。所以现在做肛肠外科的很多专家，现在即使求助他也很少会同意给你做手术。

对于功能性的这种顽固性便秘，不建议去做手术，为什么？因为95%，甚至更多的患者通过饮食调整，再加上适量的运动，加上心理的一些调节，绝大部分可以缓解。