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危重症患者进行肠外营养支持,每天需要多少量?

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2022

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2021-05-21 11:08:46
三级甲等

许媛 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 重症医学科 教授

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视频字幕

(采访)主任,肠外营养的营养剂还分持续的或者是顿服的吗?

应该是不分的。肠外营养就是我在中心配液室,一般由药剂科管理去在无菌的环境之下,把葡萄糖、把氨基酸、把脂肪乳剂,把微量元素、电解质、维生素混合到一起,配到这个袋子里,换成整个的袋子,这也叫全营养素混合液,混合液或者有人叫三合一,其实三合一的三,指的就是三大营养物质,当然远远不止三,还有其他液体等等混合在一起去输的。

(采访)主任,一般用量是需要多少?

用量一般是每天一个袋子,根据病人的需要,总体的液体含量,对于完全肠外营养来说,液体含量一般来说不会超过4000毫升,就够了。烧伤的病人用量大,大多数病人可能在2000多毫升,3000毫升以内就能够满足他的需要。因为它可以把密度开高,比如糖的浓度可以到十几、15都可以。

当然从现在对营养供给的认识,也从原来特别高的热卡,走到一个病人需要的等热卡的形式,所以他也不需要那么高的糖,葡萄糖和其他营养物质,所以大多数都是够的,也没有那么高的糖的浓度,渗透压也不会太高。