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急性乙型肝炎需要抗病毒治疗吗?

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2019-05-30 13:01:28
三级甲等

范建高 主任医师 点击查看完整专家简介>>
上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

对于急性的乙型肝炎患者来讲,不一定要抗病毒治疗,在什么情况下会给一个急性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗呢?假如他是一个重症病毒性肝炎,他可能有肝功能不全、肝衰,有一些其他并发症的时候,我就担心最后可能会导致死亡,可能要进行肝脏移植,在这个时候可能会抗病毒治疗。

但这种抗病毒治疗来讲,能用的药物肯定不是打针,干扰素,因为用干扰素会雪上加霜,会导致这样的一个肝炎活动恶化,能用就是口服抗病毒的药物,就核苷酸类的一些药物,所以就急性乙型肝炎来讲通常要抗病毒,如果真要抗病毒治疗,往往仅仅限于重症肝炎或者说一些其他的特殊情况。其他特殊情况包括有时候急性乙型肝炎发生在一个可能是移植的个体,他用了一些抗排异药物,发生在一些自身免疫性疾病的患者,他在用糖皮质激素,这个时候我可能也说要抗病毒治疗,因为我不抗病毒治疗,他可能重症化、慢性化。

(采访)急性乙型肝炎一般是不需要抗病毒治疗。

对,重症的急性乙型肝炎或者是有些特殊情况下,我们可能就需要抗病毒治疗,所以要不要抗病毒治疗,我们床位的主管医生会根据病人的具体情况来具体对待。