（采访）儿童骨折在影像学上的表现，有什么样的特点呢？

儿童的骨有机质含量其实相对来说比较多一些，骨头韧度比较大，所以有的时候如果外伤的力量不够大的话，会发生青枝骨折。

儿童摔一跤，正位上可以看到，这边骨皮质是完整的，这边有一些骨折线，有一些扭曲。在这个侧位上可以看到，后面都是好的，前面扭了一小块，这就是一个比较典型的青枝骨折。

另外儿童还有一种情况，我们知道儿童他骨头没有发育完全，有骨骺，有骺板，骺板是非常重要的，是我们骨头生长的一个位置。所以骨折如果累及到骺板了的话，可能就会对他的生长造成影响，所以要评估骨折是否累及到骺板。

像这个骨折就累及了一部分骺板，这个地方。像这个就是，我们可以看到，平片上看的不是特别清楚，有重叠，但是我们在CT上就可以看到，这个上方，相当于这个地方，如果你仔细看，似乎这个地方对起来是有问题。前方骨皮质不连续了，这个是骺板，那我们可以看到这个骨折线是不是累及骺板了。

所以像这种都可能会对他的生长发育造成影响，在磁共振上也可以看到这是骺板，骨折线是累及到骺板了。

像底下的踝关节也是一样，这个是骨折线，在X线上也是看的不是很清楚，但是在CT上可以非常清楚地看到骨折线累及到骺板了。

在磁共振上也是，不但可以看到骨折线，还可以看到局部的骨髓的挫伤，骨髓的水肿，还有软组织的水肿，也是骨折线累及到骺板了。

（采访）那就是儿童跟成人的区别是儿童有骺板，骨折的时候，我们要看看是不是累及到了骺板？

对。

（采访）如果累及到了是不是他的预后就不是那么好？

不同的累及，预后不一样，骨折线累及到骺板有几种类型，一种是骺板的增宽，就是被拉宽了，这个相对来说可能影响比较小。

还有这种斜形的这样的累及，可能就累及了局部，也可能影响比较小。

还有一种，斜形累及完了就横行累及，比如说这样斜形一个骨折线，然后再导致局部骺板的增宽。

最严重的就是压缩，就是骺板反而变得更窄了，这种情况将来可能会影响到他的生长发育，因为骺板可能受到损伤了。

拉伸相对来说好一些。最好的可能就是这种斜形的，就累及了一个局部，可能后期靠塑形会纠正过来，所以不同的这种累及骺板的骨折，预后是不一样的。