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骨质增生硬化是怎么回事?影像学表现上有什么特点?

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2021-06-02 14:39:22
三级甲等

袁慧书 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 放射科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)骨质增生硬化是怎么回事?会有什么样的影像学表现呢?

骨质增生硬化是指单位体积内骨的含量的增多,可以表现为骨密度增高的这种改变,可以见于比如说炎症、退变,有的时候肿瘤等等,各种各样的病变都可以导致骨含量的一个增多。

这是慢性骨髓炎的一个病例,慢性炎症以后导致骨质增生硬化,我们可以看到局部,上半段的肱骨骨密度是比下半段要明显的增高。

这个地方的髓腔,正常的骨髓腔是透亮的,它里边过度的增生以后,髓腔就越来越窄,甚至就闭塞了,这是它的一个改变。

我们可以看到越接近病变,它的骨皮质就变得增厚了,这也是它的一个改变。

这边是一个畸形性骨炎的骨质增生硬化,跟对侧的比,我们也是可以看到它骨密度增高这样的一个改变。

跟对侧正常的比,骨皮质我们可以看到明显的变厚,髓腔也有闭塞这样的一个改变,这个是骨皮质,这边是增厚的一个骨皮质。

这个是椎体的退变导致的骨质增生硬化,我们可以看到这个椎体,这个是增生,就是这些地方长了骨刺了,有点增生这个地方。硬化,我们可以看到关节面明显的变硬在这些地方,就是骨质增生硬化。

在CT上就看得非常清楚,我们可以看到像上面这些椎体相对于比较正常,这个是椎间隙,这个是椎体。

在这些地方我们可以看到就是一个骨质增生硬化,这是骨质增生硬化这样的一个改变。

(采访)骨质增生硬化跟骨质增生是一回事吗?

骨质增生和硬化在英文上是两个词儿,增生其实是代表骨质的量的增多。硬化如果严格的说是一个密度增高或者是更致密。但是其实它们两个是分不开的,所以在影像上并没有明显的区分说这个是骨质增生,那个是硬化,我们往往都在一起说骨质增生硬化。