（采访）田主任，腹腔镜胃癌三角吻合根治术，具体是怎么回事？

三角吻合是因为完成吻合的吻合口的形状，它是一个三角形，所以叫三角吻合。

这个手术方式先是日本的S.Kanaya教授，日本大阪红十字医院的一个教授，非常的知名，他首先应用这样一种手术方式，成功之后，我们现在也进行了相应的推广，适合胃远端相对比较早期的肿瘤。

一般的远端胃癌三角吻合之前我们要先进行肿瘤的切除，再进行吻合，所以远端胃癌的切除范围，包括肿瘤在内的大概60%的远端胃，还有胃周围的一些网膜组织，比方大网膜组织，小网膜组织，还有淋巴结清扫，包括第一站和第二站淋巴结，这是远端胃癌三角吻合这样一个术式需要切除的组织。

完成肿瘤切除之后，我们通过腔镜的直线切割闭合器来完成近端胃和十二指肠的全腔镜下的吻合。肿瘤的切除和消化道重建，通过腹腔镜就可以全部完成了，所以患者可以更多地获得微创所带来的围手术期的快速康复，减少因为很大伤口造成的疼痛，可以更早地进食，等等这样一些优势。

（采访）田主任，三角吻合根治术相比较于传统的术式，它有什么优势吗？

当然现在三角吻合它有几个特点，我们把胃切完之后，如果这个口要是特别窄，吃东西就会非常不顺畅。吻合口因为它是一个三角形，所以面积比较宽大，这样病人吃东西之后可以非常顺畅地通过残胃排入到十二指肠里面去。

第三个是因为把残胃和十二肠进行了一个重新吻合，而没有改成我们所说的毕二式吻合，更符合我们的生理需要，也就是胃的吻合走了原道，病人吃的东西还通过胃到十二指肠，然后排空到小肠，这样更符合生理通道，让病人在营养维持上，在术后的一些症状上也都有很多的优势。

（采访）田主任，腹腔镜胃癌三角吻合根治术是局麻还是全麻？

这样一个手术应该是一个很大的手术，局麻是没有办法完成的，我们要在全身静脉麻醉之下才能完成这样的一个手术。

（采访）整个手术时长会不会也特别长？

大概要两个小时到三个小时左右，有时候我们操作非常娴熟的情况下，一个多小时就可以完成。