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鼾声越大说明睡眠呼吸障碍越重吗?不一定

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2026
2026-10-09 15:14:47
三级甲等

王春雪 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经精神医学科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,睡眠呼吸障碍轻度、中度和重度是怎么划分的?

睡眠呼吸障碍严重程度的划分,或者说这个病是不是很重,还是很轻,怎么样划分。并不是通过鼾声来划分的,打呼噜声大就重,或者我胖就重,打呼噜声小就不重,不能这样分。

因为睡眠呼吸障碍其中,我们说的最多的就是睡眠呼吸暂停,并不是说鼾声小就没有问题,当气道完全被堵死的时候反而没有鼾声了,因为鼾声是气流通过狭窄的气道产生的,就像我们吹哨一样,气体通过的空间都是闭塞的,反而没有声音了,反而非常安静了,呼吸暂停了。所以并不能用鼾声大小来判断轻重。

在医学上是有判断标准的,这样的患者一方面通过医生在诊室的检查,更重要的一个检查手段叫 PSG(多导睡眠监测),邀请患者晚上在医院睡一觉,身上戴着各种各样的监测设备,就可以非常准确地评估,他一晚上醒了多少次、呼吸停了多少次、低通气多少次、缺氧多少次、最低血氧到多少、缺氧的时候心率是多少、缺氧了多长时间,方方面面的指标,通过这个来判断严重程度。医学上是有严格的判定标准的,所以患者需要做的就是及时去医院寻求评估就可以。

因为患者要在医院住一晚上,对很多患者来说好像是很难接受的,因为大家在家里面睡觉,是比较自然和习惯的,换另外一个地方就会睡不好,医学上叫首夜效应,就是说你在医院里睡的第一晚的数据,有可能不准,是因为换了一个地方没睡好,如果一个晚上都没怎么睡着,缺氧很多就发现不了,睡得越深发现问题的概率越大。所以一个晚上根本没怎么睡着,一做检查看起来还好,这是假的,需要再住一晚上来克服首夜效应。

所以如果有这方面的问题,需要做的就是把你交给值得信任的医院和医生,让他们给你答案就可以了。自己需要做的就是控制体重,因为跟肥胖有极其明显的关系,要戒烟酒,因为喝完酒都会加重,还有慎重吃药,包括睡觉药,都会加重这方面的问题,所以这块是患者能够做的,其他就交给医生。