（采访）脑卒中后引起的失眠，它的治疗原则是什么？

一个人睡不好觉首先要反思一下自己，是不是白天晒了太阳，是不是白天卧床太多，晚上是不是上床太早。对于中风患者来说是不是吃得过于清淡了，是不是营养不够，也会睡不好觉，比如贫血、低蛋白血症，这些都是跟自己有关的。是不是白天有一定的活动，中风（脑卒中）患者有肢体瘫痪，像正常人一样出去跑步、做操、跳广场舞会有困难，但是别忘了，如果下肢瘫痪，上肢是可以动的，左侧瘫痪，右侧是可以动的，都是可以活动的。所以这些都跟睡眠直接相关。

除此之外的治疗原则，可能就要交给医生，分成药物治疗和非药物治疗。并不是所有的睡不好都需要吃药，是药三分毒，大家都有这个概念，但也不是所有的睡不好都不能吃药，天天睡不好是危及生命的。所以什么时候吃药、吃哪种药、吃多少、几点吃，不建议大家在网上直接照方抓药，是有一定风险的，因为镇静催眠药属于国家严格管控的，不是保健品，所以要严格按照医生的医嘱。

医生会根据前面医生评估的情况和本人的状态，当然也会尊重你的意愿，一个不想吃药的患者，医生也不会强迫你吃药，但是医生会给你讲清楚，什么情况下应该吃药对你更加安全。

我想患者能够做的，就是管好自己的生活方式，也包括照料者，要有这方面的医学常识，当自己怎么努力都搞不定的时候，不要忘了医生，医生的本职工作就是帮助你睡好、活好、活下去，所以要信任平时就诊为你服务的医生，跟他们探讨你的需求，然后大家商量一个对你可行的方案。