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脑卒中后引起的睡眠障碍,睡不着(失眠)是最常见的吗?

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2026
2026-10-09 15:14:47
三级甲等

王春雪 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经精神医学科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,脑卒中以后引起失眠是不是比较常见的?

对,中风(脑卒中)以后睡眠问题有非常多的种类,其中最常见的就是睡不着,我们也叫失眠。

失眠按科学的定义来分,包括入睡困难;睡眠持续时间缩短;睡眠质量不满意;夜间频繁觉醒(两次以上),醒了以后再也睡不着。这个状态非常影响白天的工作、学习、生活、社交,这种状态医学上称为失眠障碍,不是简单睡不着的一个症状,它是一个病。如果这些问题持续三个月以上,我们叫慢性失眠,这是中风以后睡眠障碍最常见的一种类型。

(采访)主任,失眠和嗜睡会不会交替或同时出现?

晚上睡不着、白天又睡不醒,也就是说既有夜间的失眠还有白天的嗜睡,当然在一部分病人身上是可以同时出现的。

既跟中风脑子破坏的位置、破坏的范围有关系,也跟生活习惯有关系。再有跟一些药物也有关系,比如在治疗过程中有些药物可能会有让人困倦的副作用,如果这个药用在白天的话,他可能白天就会犯困,所以有一些困倦副作用的药,对于睡眠节律紊乱的患者,我们尽量给他用在晚上,这样既能够解决疾病相关的症状,又能够辅助睡觉,对患者来说是一举两得最好的方案。

患者生病以后服用多种药物,如果发现这个药物服用后非常影响睡觉,晚上吃了药以后导致睡不着,如果有这种情况,要及时跟医生联系,药物的服用时间是可以进行调整的,但是患者自己调整可能会有风险,这个需要医生帮助你更加精准地调整服药的时间,来确保对你的睡眠是有辅助作用,而不是有破坏作用。