（采访）主任，脑卒中以后发生睡眠障碍，它的发病率高吗？

中风（脑卒中）以后睡眠问题的发病率，这个问题我很难用一个数据来回答你。是因为中风以后睡不好觉，一种是以前就睡不好，中风以后睡得就更差了。还有一种情况是以前睡觉没有问题，中风以后睡不好。

不管怎么说，发病率都是很高很高的，甚至高达百分之七八十以上，也就是说十个中风患者在生病以后七八个都会睡不好。

但是这里面也分不同的情况。有一些患者是短期睡不好，比如生病以后在医院里面住，不管是在急诊还是在病房，环境肯定没有家里安静，也没有家里舒服，还有各种各样的治疗，再加上焦灼的心情，肯定是睡不好的，有些患者是短期的。

我们在医疗上需要重点干预的是长期慢性的睡不好，三个月以上的失眠，比如中风都稳定了，都出院回家了，家里的环境跟以前都一样，可就是睡不好了，不如以前好了，超过三个月就叫慢性失眠，就需要介入医疗的干预，这种情况的患者也超过了50%。

所以睡不好觉影响大脑功能的修复，对原发病（脑中风）有非常不利的影响，所以睡眠问题也要积极地寻求帮助。

（采访）主任，脑梗死和脑出血对于睡眠的影响发生概率一样吗？

脑血管病简单分类可以分成脑梗死和脑出血，当然这是对老百姓来说最简单的一种分类，大家可以这样理解。

对睡眠的影响并不是取决于脑出血影响大，还是脑梗死影响大，要看梗死或出血发生在什么部位。如果发生在对睡觉影响最重要的部位，那个地方出血或梗死了，睡觉肯定会受非常大的影响。如果是发生在大脑周边系统的小小的一个梗死、小小的一个出血，可能对睡眠的影响不是很大。

除此之外，还跟患者的基础睡眠有关系。一个人以前就睡不好觉，哪怕发生了一个小小的，不危及生命的，没有造成瘫痪的一个小小的梗死或出血，也会睡不好，因为他以前就很焦虑，就睡不好，这个病他可能想象成灾难化的。

除此之外，还有些患者心态很好，非常积极阳光，生活方式也很健康，家里的支持系统也很强大，即使得了严重的脑梗死或出血后，依然可以睡一个好觉。

所以睡觉不好这件事情，如果有这样的困扰也不必那么悲观，通过科学的办法也是可以改善的。