（采访）主任，什么是IL-6受体拮抗剂？

IL-6实际上是叫白介素-6的受体拮抗剂，它是目前临床上用于治疗类风湿关节炎的一个生物制剂。

所谓生物制剂就是，它的靶点主要是针对某一个细胞因子，而且它这个生物制剂是全人源的，就是它全都来源于人，所以它的安全性也非常高，而且它的靶点也十分精准。它不像传统的免疫抑制剂，传统的免疫抑制剂是没有靶点的，所以它就会导致白细胞降低，可能是所有的白细胞，也有可能是淋巴细胞，所以说它的不良反应也就比较多。生物制剂，因为它的靶点比较精准，所以它的不良反应也就相对少一些。

白介素-6这个细胞因子，它最早的时候是在类风湿关节炎的时候，发现它是参与了类风湿关节炎的疾病以及疾病的活动，所以在类风湿关节炎的治疗当中，会针对这个细胞因子，在临床上取得了非常好的疗效。

目前认为大动脉炎的发病机制中，白介素-6也是参与了炎症和纤维化的过程，所以目前国际指南推荐用白介素-6的受体拮抗剂去治疗难治性和复发性的大动脉炎。

（采访）就是说不是所有的大动脉炎患者都推荐用白介素-6受体拮抗剂。

不是的。我觉得这个也是因人而异，因为风湿病的治疗，实际上最提倡的就是个体化治疗，因为每一个人的临床表现都不一样，他累及的血管部位，包括他是不是有疾病活动都是不一样的。

如果说这个患者累及了非常重要的血管，比如冠状动脉，而且他的炎症非常活动，我们可以考虑去给他应用白介素-6的受体拮抗剂，或者是在大部分情况下，他用所有的传统免疫抑制剂，效果不好的时候，我们也可以考虑给他应用这种新型的药物。