大动脉炎是个慢性病，所以它的过程是非常缓慢的，有的病程会长达十年，甚至更长的时间，所以说影像学是我们必须要做的，而且是我们非常依赖的一个检查大动脉炎的方法。

影像学里面，我们目前随着医疗水平的发展，影像技术的发展，现在国际指南上面实际上推荐的是，首诊的患者，他以前没有确诊过大动脉炎，我们推荐的检查方法是做核磁共振，因为核磁共振可以看到血管壁有没有炎症，包括血管壁的厚度，血管壁的炎症情况，还有血管的管腔是不是有狭窄，是不是有闭塞，核磁共振都可以看到。

还有CT，因为核磁共振并不是在所有医院都能够做的，尤其是动脉的核磁共振，只有少数医院可以开展动脉核磁共振的检查，大部分的医院都已经开展了动脉的CT检查，所以CT检查在我们判断血管炎的时候，也是一个非常常用的检查方式。CT检查可以看到血管壁是不是有增厚，管腔是不是有狭窄，但是它并不能看到这个管壁的增厚是不是炎症，是炎症，还是纤维化，它并不能判断出来，这是一个方法。

另外还有一些比较表浅的动脉，比如像颈动脉，像锁骨下动脉，像下肢的、上肢的这些动脉，都是可以通过超声的方法来评估的。超声不但可以看血管壁的厚度，它还可以看到血流，这个是超声的一个优势，主要就是这些。

（采访）CT、超声，还有核磁共振，我们是都要做吗？

这个是有选择性的。因为大动脉炎累及的范围太广泛了，而且每一个人的临床表现都不一样，所以我们在他第一次来看病的时候，我们一定要给他做一个全身的检查。

那么这个检查在胸主动脉，胸主动脉就是心脏刚开始发出来的升主动脉，一直到我们的腹部以上，都叫胸主动脉，胸主动脉这一节是可以通过CT和核磁共振来检查的，但是不能通过超声来检查，因为超声不能够看到这么深的部位，这个是它的一个局限性。

但是超声可以看到一些表浅的动脉，而且看得非常清楚，现在也有一些超声造影的技术，可以判断这个血管壁是不是有活动性的炎症，超声主要是用于四肢和一些表浅部位动脉的检查，也包括腹主动脉、肾动脉，超声都是可以看到的，如果是胸主动脉的话，还是依赖于核磁共振或者CT。