（采访）主任，为什么大动脉炎会导致双上肢收缩压相差超过10mmHg？

主持人问的这个问题特别好，这个也是根据血管受累的部位不同而不同的，如果这个患者是左侧的锁骨下动脉，在起始的地方闭塞了，左侧就会无脉，或者是脉搏就会减弱、消失，左侧的收缩压就会降低。右侧如果没有病变的话，右侧收缩压就是正常的。这样的时候有可能就会出现两侧的脉压差会超过10mmHg。

如果这个患者的大动脉炎，只影响到了腹部，就不会出现这种症状，也是根据受累的部位不同而不同的。

（采访）也就是说我们量血压的时候，高的这一侧才是我们真实的血压。

对，我们以高的这一侧为准。

（采访）主任，除了大动脉炎这个疾病，还有哪些其他的疾病也会导致双上肢的血压差有区别吗？

会的，因为血压有区别的这种机制，实际上是因为这一侧血管闭塞了或者是狭窄了，才会出现这样的表现，也就是说能够引起血管狭窄或者血管闭塞的疾病，基本上也会引起这样的表现。

比如急性主动脉夹层，或者是一些由于先天性的因素导致的动脉发育异常，还有就是严重的动脉粥样硬化斑块，导致的血管狭窄，也会出现两侧的脉压差大于10mmHg，或者是这侧的脉搏减弱或消失。