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小孩有高血压,该怎么选择血压计?对袖带有要求吗?

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2021-10-09 14:41:23
三级甲等

李晓惠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 心血管内科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,高血压患儿平时应该怎么测量血压?

高血压患儿是这样,现在我们诊断高血压的标准,是同年龄、同性别、同身高的第95百分位数,大于95百分位,我们就诊断为高血压,大于99th+5mmHg就诊断为2期高血压,这个诊断依据都是我们用水银含汞的血压计来人工测量的,因为它是按照标准来制定的,所以我们在诊断高血压的时候是建议用水银血压计来测量。

但现在从世界卫生组织来看,我们要考虑到汞对环境的污染,我们要逐步去淘汰这些含汞的医疗器械,这种水银血压计,现在以电子血压计代之,叫做示波血压计,示波血压计在市场很容易买得到,家长也会经常说我在家测的血压,为什么和在医院测的不一样,而且差别还会很大,在这儿顺便提醒家长,要在正规的渠道购买,或者是买医药产品的、医疗产品的这些血压计,这是第一个。

第二个,要定期去校对、校准,我们有时候会告诉家长,你去社区医院拿个水银的血压计校一下,看看差多少,就像尺子不准,你量的值就会有很大波动,这是第二个;第三个,儿童的身高、体重差别很大,所以一定要选合适的袖带。从刚出生之后的新生儿到18岁,一共有5套不同的袖带,袖带应该包绕上臂2/3,这样才是合适的。

所以如果小孩子年龄比较小,用大人的袖带,太宽的袖带,测的血压值是偏低的,但是如果是体格发育接近成人的这种1米6、1米7、1米8的,再用儿童偏窄的袖带,测的血压值是偏高的。所以第一个,示波血压计在家庭当中使用,要定期去校准;第二个,要选择和孩子身高、体重相匹配的合适的袖带,这样监测到的血压值才是可靠的。