>>>分娩镇痛前，医生需要评估孕妇哪些指标？

（采访）我们产科医生还有麻醉科医生都会评估一下孕妇的哪项指标呢？

比如说产妇疼痛很剧烈以后，她主动提出要求，要求要打镇痛，那么我们助产士，产科医生可能要给她进行一些评估，助产士和产科医生，他是从产科的范围里进行评估。比如这个病人有没有出血，循环是否稳定？这个病人有没有发烧，这个病人如果发烧的话，是不是有炎症的发烧，因为在产时发热是一个比较普遍的现象，所以还要区分对待。

麻醉医生评估，就要评估病人的凝血功能好不好，这个病人的心血管系统好不好，当然心血管系统好与不好，是否能打，就再说了，因为这里太复杂了，这就是深入的医疗的内容了。比如说有一些病人心血管系统不太好，或者是功能不太好，或者是妊娠高血压疾病，更适合打镇痛。

为什么呢？

因为你只有打了镇痛以后，解除了她分娩过程中强烈的疼痛的刺激，也就减少了对心血管的这样的影响。使病人可以更舒适，安全地去分娩了。因为有些高血压病人，如果你要不打镇痛的话，她分娩过程中因为有疼痛的刺激，她血压不是进一步的升高吗？这样的话对她是不利的。

麻醉医生评估都是从这几个方面，心、肺、脑，他是从重要脏器评估，当然他也会评估脊柱的条件。你的穿刺部位有没有什么病变，进行一系列的评估，然后评估完以后，认为可以实施镇痛的就可以进行操作了。

（采访）分娩之前，她有没有说想要分娩镇痛，我先去做一下这个指标的一些检测呢？

你说的这个是属于更好的理念。为什么我们国家卫健委现在主张提议鼓励，二级以上的医院都要设立麻醉门诊，就这个概念，就是说把这些内容前置了。麻醉门诊的设立可以更好地保障医疗的安全，优化流程，减短、缩短我们真正手术时的一些时间。因为这样的话，我们麻醉科医生在你入院的时候，就给你进行了会诊了。

比如说你是孕妇，那么你提出做分娩镇痛，我在之前就把你的身体的状况都了解好了，检查项目都做好了，这样的话登记好了以后，这样一旦你提出邀请，实际上相当于，我们早就把术前的评估和检查已经做完了。

所以这个内容，如果做得更好的话，是应该在产前就做了。产前要做，是需要有这样相应的部门去做的。所以在很多医院，已经成立了麻醉科门诊，那么这一部分内容就可以在之前就做了。