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分娩镇痛和手术麻醉的给药剂量有什么区别?

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2020
2021-02-10 13:25:05
三级甲等

徐铭军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 麻醉科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

>>>分娩镇痛和手术麻醉的给药剂量有什么区别?


(采访)这个止疼药它发挥的作用,跟我们打麻醉发挥的作用,是不是一样的?


不一样。

我们打麻醉,我们是高浓度、大剂量的局麻药,因为止疼和做手术是绝对两个概念,做手术就是要拿刀子生剌,要切除,要止血,要探查等等,它的刺激的强度,比我们需要做镇痛的刺激强度,要强得很多。所以我们分娩镇痛,只是让她感受在生小孩过程中,不觉得疼了。她还保留所有的功能,比如说她都可以下地行走等等的,不要影响她的运动神经。


所以我们分娩镇痛,我们给的药量,基本上是做剖宫产手术的药量的1/5到1/10,这么点剂量就够了。

(采访)麻醉医生在这个过程中又起到一个什么样的作用呢?

麻醉医生在这里起的就是主导作用,因为这个技术手段,只有麻醉医生才会操作的。所以在无痛分娩这里头,麻醉是在这里承担了最主要的一个角色,就是这个“不疼”,是由麻醉医生来实施的。

当然了我们这是一个多学科交融的这么一个内容。我们产科医生,我们的助产士,也要在这里发挥作用,比如说他们要做评估,是不是可以接受分娩镇痛?比如说打完镇痛以后,她还有那么长时间的一个待产过程中,都需要我们助产士去观察,去处理。