（采访）肝血管瘤是怎么回事？

肝血管瘤是肝脏比较常见的良性肿瘤，严格的说，可能也不算肿瘤，是一种血管的异常，形成了一些异常的血管团，也表现为一个肿块，所以也可以称为肿瘤的一种，但它是良性的。

绝大多数肝血管瘤没什么症状，是通过检查身体发现的。可能在CT或者普通的超声上，跟其它的肝脏肿瘤比较难以鉴别，因此需要做增强CT或者磁共振扫描，它有非常好的影像学的特点。

肝血管瘤的血供是比较丰富的，而且强化方式跟其它肿瘤也是不一样的。肿瘤强化的时候从周边强化，逐渐向中心填充，维持的时间也比较长，所以根据这种典型的影像学表现，绝大多数能够非常准确的进行诊断的。

所以肝血管瘤不用担心，发病率还是不少的，是最常见的良性肿瘤之一。

（采访）肝血管瘤要如何去治疗？

肝血管瘤的治疗，取决于几种情况，首先最需要关注的是患者有没有症状和临床表现。肿瘤的大小并不是绝对因素，肝血管瘤的危害主要是在于如果长得比较大，会压迫周围的一些脏器和结构。

比如压迫胆总管，会造成胆汁排泄不畅，导致黄疸。压迫了胃可能会造成进食的障碍，吃一点就饱。还有非常少的情况，可能患者会觉得有肝区的不适、胀痛，这种是需要进行治疗的。

肿瘤的大小并不是一个绝对因素，比如肿瘤很大，10cm、15cm，但是没有任何症状，生长的速度又比较慢，就可以定期观察，不需要治疗。

另外肝血管瘤因为血供非常丰富，理论上是有自发破裂的风险的，但实际上这种发生率还是非常低的。

少数情况下，比如因为肝血管瘤，可以在某些情况下生长的比较快，比如年轻人，包括育龄的妇女，如果怀孕，受到激素的影响，可能就会生长速度比较快，针对这些情况可能就需要进行治疗了。

肝血管瘤的治疗实际上是比较简单的，过去主要是通过外科手术切掉，现在肝切除也依然占有很重要的位置。

因为能够把肿瘤彻底切下来，但是有的时候也非常难，特别是一个很多斤重的肝脏肿瘤，这种肿瘤大多数都是一个肝血管瘤或者囊肿。我们并不希望肿瘤长得这么大，然后到处求医无门，最后冒着很大的风险来做手术。

但是现在完全有可能通过微创介入进行治疗，微创介入同样也有两个方法。

一个是是通过血管来进行治疗，因为肝血管瘤都是肝动脉供血，非常丰富，把它的血管阻断，让里边形成血栓，然后血管瘤就会慢慢的萎缩，变小。

还有一种就是用射频消融、微波消融把血管瘤直接烧掉，让肿瘤形成凝固性坏死，萎缩。

目前随着微波治疗的进步，通过微波消融的方法，一是创伤会非常小，二是效果会立竿见影，比过去做栓塞治疗起效更快。