（采访）一般如何发现早期肝癌？

发现早期肝癌还是比较容易的。建议对于有肝癌高危因素的患者，比如乙肝、丙肝的病人，或者长期大量喝酒的，建议在一定年龄以后每年定期做体检。

最常用的影像检查方法是B超，最方便也没有什么痛苦，而且费用很低，但是B超只是一个基本的筛查，它的准确性还是不如CT和磁共振的。

目前认为诊断肝癌，最好的影像学检查方法是核磁共振，它没有射线的损伤，准确性也非常高，但是就是费用要比较昂贵。

（采访）诊断肝癌的金标准是核磁共振吗？

不是，实际上原发性肝癌跟其它癌症不太一样的地方，就是诊断的标准，分成两种，一种叫做临床诊断，一种是病理诊断。

对所有的恶性肿瘤来讲，诊断的金标准都是病理诊断，在显微镜底下看，然后确认是一个恶性的肿瘤，才定为恶性的，或者定为是癌。

但是因为原发性肝癌有很多的特点，可以根据B超、CT或者核磁，如果再有非常典型的影像学的表现，再加上临床病史，也就是有乙肝，或者酒精肝的病史，再加上肿瘤标志物的化验，就可以确认是原发性肝癌了，并不一定需要做病理。

但是也有不同的情况，比如影像学表现不典型，就需要进行进一步的鉴别诊断，包括做增强CT、增强核磁，或者必要的时候做穿刺活检来取得标本。

因此对于肝癌的诊断的金标准，仍然认为是病理，但很多情况不需要做病理，通过典型的影像学表现和化验，比如甲胎蛋白非常高，CT、核磁上发现肿块非常明显，也可以诊断为原发性肝癌。

（采访）肝癌早期诊断的价值是什么？

肝癌早期诊断的价值是为了早期治疗。

提高所有肿瘤的治愈率，患者的生存率的希望，就在于早期预防、早期诊断和早期治疗。

早期可能难以百分之百的预防，但是随着医学手段的进步，各种检查手段的应用，可能能做到早期发现。早期发现、早期诊断，为早期治疗提供了一个前提和契机。