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为什么很多晚期癌多发生肝转移?肝转移癌的介入治疗有哪些优势?

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2019-03-05 10:34:42
三级甲等

李晓光 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 肿瘤微创治疗中心 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)为什么其它部位的癌症晚期转移,多发生在肝部?此时介入治疗的优势在哪里?

因为肝脏是人体非常大的一个消化器官,人体所有的血液都要通过肝脏进行滤过,同时肝脏又是一个最大的解毒脏器,包括胃肠道的血液都要进到肝脏,然后在这里进行加工、排毒,进行各种营养物质的生产,然后进到人体,所以肝脏功能非常重要的。

肝脏固有的这种结构,要对血液里的各种物质进行加工,所以一层一层的毛细血管网,在肝脏里边是非常丰富的。

人体所有的血液都会经过肝脏,比如来自肺、乳腺、结肠的肿瘤细胞一旦进入血液里,进到肝脏以后,血管就会越来越细,到网状的毛细血管网里边,就有可能会停留在上面。

由于肝脏是一个非常好的环境,温度也适宜,营养也丰富,肿瘤就容易在这里生长起来,因此这也是为什么肝转移癌,也叫做继发性肝癌,发病率非常高的原因。

在所有的脏器里,肝是最容易发生转移的脏器。第二位是肺,肺转移癌,同样也是这个道理,血液要通过肺,肺脏也有丰富的毛细血管网,就都会被拦截下来。

肿瘤转移,一定要有一个非常好的环境,比如皮肤、心脏,不适合肿瘤细胞的停留和生长,所以这些地方的转移发生率就低。

肝转移癌仍然是介入治疗的,非常好的一个适应证,这取决于肝脏的双重供血,肝转移癌大部分是由肝动脉来进行供血的。正常肝脏组织是门静脉供血,就利用这个特点,采用经肝动脉的化疗、栓塞来进行治疗,同时消融治疗也可以。

常常由于肝转移癌是多发的,因此手术并不是首选,肝动脉的介入治疗是针对全肝的,也可以针对肿瘤的局部,一个肝叶、一个肝段都可以做到,治疗是比较精准。

如果转移灶主要局限在肝脏,其它地方没有,就针对肝脏进行介入治疗,会非常的有意义,能够避免全身化疗对其它正常脏器的损害。