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目前肝癌的治疗方法有哪些?

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2020

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2019-03-25 15:02:04
三级甲等

李晓光 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 肿瘤微创治疗中心 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)肝癌目前有哪些治疗方法?

肝癌的治疗方法比较多,要根据肝癌的具体的分期进行个体化的决策。

大的方向首先是外科手术,既可以肝切除,包括肿瘤在内的肝段、肝叶的切除。还有肝移植,但都是有标准的。

不能手术的患者,现在还可以进行微创介入治疗,对于肝癌来讲,微创介入治疗的地位和作用,是非常明确的,已经写入了各国的肝癌的治疗指南,而且应用范围很广,从早期肝癌一直到中晚期肝癌,都可以应用。

除了这种有创性的治疗以外,还有药物治疗的进步,比如化疗,但是常规的化疗对肝癌基本上是无效的,经过多年的研究,很难找到非常有效的治疗药物。

因此肝癌不推荐做常规的化疗,但是通过医学的进步,发现它可能会有一些基因的突变。因为肝癌的血供非常丰富,能不能通过阻断肿瘤的供血血管,就是抗血管生成的药物的治疗。

针对肝癌的靶向治疗的药物,现在有很多,过去叫做索拉菲尼,现在叫做瑞戈非尼、乐伐替尼等等。肝癌,特别是对于晚期肝癌,也收到了不错的效果。

还有更多的方法,比如放疗,随着现在精准放疗的进步,对于肝癌可以达到一个非常高的治疗的剂量,同时对肝功能的损伤也会比较小。

跟放疗类似的,叫做内放疗,就是放射性粒子的植入,对于肝癌的原发灶和肝癌的门静脉癌栓,也都有比较好的治疗作用。

因此肝癌的治疗手段非常多的,但是一定要个体化的进行选择。