（采访）肝癌晚期患者为什么会出现黄疸？出现了黄疸要怎么办？

首先老百姓认为黄疸的概念，就是外在的皮肤、眼睛巩膜变黄了，但它根本原因是由于血液里的胆红素升高了，这才是黄疸。

血液里胆红素是人体的肝脏产生的，通过血细胞的破坏，然后代谢产生的，然后通过胆汁排泄到肠道里，这就是正常的途径，如果这个途径出现了问题，就会导致胆红素不能正常地进到胆道、肠道，就会淤积在血液里。

因此黄疸的原因就包括几个，一个就是产生增加，叫做肝细胞性黄疸，就是细胞在肝脏里把胆红素生产出来了，但是不能排到胆道系统里边来，肝细胞性黄疸主要靠改善患者的肝功能，来促进胆汁的排泄。

还有一种叫做梗阻性的黄疸，就是管道堵了，像下水道堵了一样，虽然胆汁也能够进到胆道系统里边来，但是不能进到肠道，不能排出去，就会淤积，逆流进到血液里。

对于肝癌患者来讲，这两种因素都有，首先癌细胞跟正常的肝细胞混杂，会造成胆红素产生和排泄的障碍，还有肿瘤比较大，会直接压迫胆管，造成胆汁不能够正常地排泄。

梗阻性黄疸比较容易治疗，可以通过介入的方法，把梗阻的胆道打通，局部放一个支架，或者上面放一个引流管，把胆汁排到体外，这样就能使患者的黄疸降低。

对于肝细胞性的黄疸，可能主要靠药物治疗，因为黄疸对人体的损害还是非常大的。

胆红素是肝功能评价的一个非常重要的指标，胆红素非常高，很多药物就不能用，而且对患者的肝功能损害也非常大。