（采访）主任，冠脉钙化旋磨术，进行旋磨的时候有没有可能把血管给穿破？

有可能，这就是冠状动脉钙化旋磨的一些可能并发症，刚才说的血管穿孔，这个是并发症里面相对比较常见的一种。

穿孔最常见的原因，第一，旋磨头比较大，还有比如钙化成角，不是弧形的，有一个成角，速度过快旋磨头很容易磨出去，导致血管穿孔，血管穿孔就有可能引起心包填塞，心脏不稳定，这时候要在手术台上紧急抢救，是这样。

所以在这个过程中，对一个钙化病变要整体评估病人的一般的情况、心功能情况、血管情况，最主要的还要考虑解剖形态，每个人都不一样，因人而异。如果钙化成角太大，血管比较小，磨头选的比较大，速度推进过快等等，这些都是容易导致血管穿孔的一个比较常见的原因。但是磨的时间比较久了，要非常谨慎，可以磨一段等一等，再磨一段，再等一等。我觉得跟每个术者的经验和体会有很大的关系。

（采访）主任，这种情况在临床中常见吗？

血管穿孔当然不是很常见了，但是有一定比例，拿我们目前的病例来说，目前来说还没有碰到那么大面积穿孔的病例发生。