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正常人群血压90/60mmHg左右,正常吗?

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2026-10-10 14:12:41
三级甲等

龚涛 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 神经内科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,对于正常人来说,高压100mmHg左右、低压70mmHg左右,正常吗?

分两种人。

从遗传的角度讲,有一种人从小血压就是偏低的,比如就是90/60mmHg,90/50mmHg,这种情况下不是说高压100mmHg以下或者120mmHg以下就不正常,一定要把它提高,没必要,因为脑灌注需要的血压范围是80-180mmHg,在这个范围之内,身体都可以自动调节,血管收缩、舒张保证大脑供血。所以如果一个人从小血压就是偏低的类型,我们没有必要一定要按照我们刚才要求的120/80mmHg,是这样的。

但是对于有高血压病史,或者既往血压偏高型的,引起头晕或供血不好,一般高压不能低于90mmHg,这是绝对不可能的,高压低于90mmHg一般会头晕。第二个,安全起见,一般会让他高压控制在120mmHg左右,就是过去有高血压病或者一直血压偏高的人,我们是这样的原则。

所以总的来说,血压是保证大脑供血的,脑灌注对血压自我的调控能力,调控得够不够看有没有症状,就是头晕。但是我们知道,虽然血压对于全身脏器是供血的标志性指标,但是要考虑到心脏,心脏是不能承受太高的血压的,因为它要把血打出去,外周的阻力太大血压就高了,心脏负担增加了。

所以在几种情况下我们要考虑心脏的问题,第一,心肌梗死;第二,心衰;第三,大动脉、主动脉夹层,这三种情况是致命的,所以这个时候血压越低越好,只要不头晕就行,要先救命,这三种情况是特殊的。

(采访)对于正常人来说血压偏低的话,是不是和心率低有关系?

其实血压低自然心率会慢一点,为什么?因为像运动员一样,心脏一次收缩能把更多的血,很多的血打到外周,因此不需要有太多次数的心脏收缩,所以血压低的人一般往往会有一个相匹配的心率,心率比较偏低,但不是完全等同,一般有特殊情况下。心率有自身的一个正常范围,血压也有自身的正常范围,我们只能说运动员的心率会变慢,血压也会偏低一点,因为他的心脏力量好。