（采访）主任，如果家里老人突然晕了一下、说话不利索了，作为家属第一时间应该做些什么？

这是非常复杂的一个问题。从神经科来说，头晕这个症状在门诊和急诊里面都是排在第一位的，以这个主诉去看病的是排在第一位的，数量是最多的。

如果是简单的几秒就过去了，这样的头晕往往对大脑的损伤一般都比较小，这个我们可以观察。但是一旦这种头晕还伴有其他的神经功能缺损，头晕了还说话不清楚，是大脑的低灌注，也就是缺血的情况下引起血管供血区的脑组织不好了，很明显有缺血性脑卒中（脑梗死）的风险。头晕如果伴有言语不清楚或者运动功能障碍的情况，要把它当成缺血性脑卒中送到上级医院。

（采访）如果这时候家属给吃安宫牛黄丸可以吗？

从神经科的角度讲，都不建议用安宫牛黄丸。因为缺血性脑卒中可能会有吞咽困难或神志意识障碍，这个时候容易引起窒息。第二个，本身安宫牛黄丸需要辨证论治，是有适应证的，它并不是救命丹，很多老百姓都把它当成救命丹了，它不是这样的。

（采访）主任，老人出现头晕和说话不利索，有没有可能是脑出血？

完全可能。缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血），症状、体征可以是一样的。特别是老年人，像80岁以上的高龄老人，缺血性脑卒中也好、出血性脑卒中也好，可以很不典型，就是不想说话了，就是有点头晕，可是一做核磁、一做CT，要么是缺血性脑卒中，要么是脑出血，都有可能。

（采访）所以家里老人如果出现头晕和说话不利索，在防止老人摔倒的情况下，要及时拨打120。

对。