先天性白内障一般我们从这个理论上来说，就是出生一年以内所发现的白内障，都叫先天性白内障。一岁以内查出白内障，但是有明显的外伤史，比如产伤，牵拉夹住眼球了，或者是生出来的时候其他异物等等弄伤了，有明确的外伤史。从临床看晶体有外伤的痕迹，或者外伤离眼球很近，像这类导致的白内障不叫先天性白内障，叫外伤性白内障。

先天性白内障发生的原因，大概1/3是遗传的，1/3是不明原因的，1/3是有原因可查的。

比如孕期3个月内，孕妇发生感冒，孕期3个月吃药，或者孕期3个月内，又得了其他疾病，就在胎儿形成期，比较容易造成先天性白内障，像这种就是有原因可查的。

另外有1/3就完全不知道病因。有1/3有家族史，比如父母、亲戚，有血缘关系的人有这个病，所以我们说是遗传性的。从发病来看，目前的流行病学调查，大概是万分之五到万分之十这么一个概念。

先天性白内障的分型，临床上基本上就是按照形态来分，比较有利于临床的治疗和观察。最常见的叫全白内障，就整个眼球完全混浊了，小孩是失明的，一出来就什么也看不见。

第二个叫后极性白内障，长在后边，看一下这个图，后极性白内障就长在这个位置，所以光线来了，看东西一定通过这个极点才能成像，通过视网膜成像，这儿损伤了对视力影响很大，虽然是很少一点点，但是影响是很大的。

还有一类叫核性白内障，中间混浊，在瞳孔正中央，在暗的地方能看见，因为瞳孔散大了，瞳孔周边能看见。后极性白内障也是在暗的时候会好一些，但是不管多暗，光线来了都要在后极上形成一个焦点才能成像，所以这类的白内障，跟全白内障的损伤是差不多一致的。

这三种白内障，原则上是要早期手术的，还有就是绕核性白内障，沿着这个核形成混浊。这个时候，通常中间是能够透光的，所以这种不一定要早期手术。还有叫缝性白内障，这儿有一条或者有一块混浊，还有就是Y字型的混浊，沿着这个核的边缘形成混浊。

还有像线状混浊等等，虽然有混浊，但是中间有很多空间，光线可以进去成像的，所以像这一类，对视力的影响就不是那么大，所以定期观察。

不同的形状形成了十多种类型的混浊，所以从临床上来说，大概有这么一些类型。比较常见的是核性白内障，第二个是全白内障，这几个致盲性的白内障往往是比较多见的，所以这几个白内障一旦发现了，尽早手术最好。