（采访）主任，这么多种类的降压药，高血压患儿应该如何选择适合的药？

这个往往是要根据每个孩子的特点，比如这个孩子如果有交感神经兴奋的症状，他平时心率比较偏快，血压高或者稍微紧张就容易受影响，根据这些症状，我们可能就选用β受体阻滞剂。另外，所有高血压的孩子要测肾素，比如他肾素高或者肾素-血管紧张素-醛固酮系统整个都属于一个高水平，我们会选用这一系统的ACEI抑制剂或者ARB类的药。

或者最常用的一类还有钙通道阻滞剂，因为我们的钙通道和血管的弹性，血管的舒张反应有关，所以一般从这些最常用的药开始选起，如果效果再不好，对于体重特别大的、肥胖的孩子，还可以适当加一些比如利尿剂来联合用药。

（采访）长期吃降压药，对孩子身体会不会有什么影响？

降压药整体来说还是挺安全的，我们知道成人长期都在用，就是卡托普利一类的，用之前我们会评估孩子有没有肾脏病变、肾血管狭窄、蛋白尿，只要有适应证都是可以用的，有些孩子用了会有刺激性咳嗽，任何药物都不可避免，会有相应的副作用或者相应的药物反应，但这些药长期服用安全性还是很好的。