高血压的诊断是这样的，是否能诊断这个孩子高血压，第一，不是靠一次的血压测量，至少要间隔两周以上连续三次的血压测量，因为血压受很多因素影响，不是今天来测一测发现血压高，就是高血压患者了，不是这样，它有一个时间段，在这个时间段里，间隔两周，连续三次以上测量的血压值都大于同年龄、同性别、同身高的95th以上，我们才考虑高血压。

这是第一个，是不是高血压。第二个就是病因诊断，是原发性高血压，还是继发性高血压？我们得找一下，是不是有导致高血压的这些病因，最常见的有肾脏疾病、内分泌疾病、神经系统疾病、还有血管疾病，这些都可以导致高血压，我们要一一去排除，会不会是高血压？要去找病因。

第三个，判断高血压的严重程度，只是血压高，危害是什么？它可以导致靶器官损伤，我们所说的靶器官，包括眼底，心脏、肾脏，这些都是它的靶器官，就是长期高血压可以导致高血压性心脏病，导致眼底出血，导致肾功能下降，蛋白尿，这些都是评估靶器官损伤的程度。第四步，考虑治疗方案，需不需要药物治疗，选用什么样的药物治疗。

第五步就是随访，因为孩子还在生长发育期，我们有一个长期随访过程，所以我们在门诊的时候经常会告诉家长，儿童高血压的诊断，不是只测一个血压，包括以上这五个方面，我们都要给他判断清楚，给他一个准确地定位和一个长期的高血压管理方案。