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血液透析患者为什么容易贫血?怎么办?

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2020-01-15 10:20:07
三级甲等

王颖 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 血液净化中心 副护士长

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)透析的患者容易发生贫血吗?如果发生的话要怎么治疗?

因为我们肾脏本身就是有分泌促红细胞生成素这样的功能,在肾脏生病了之后,这样的功能受到了一定的影响,所以说可能会造成促红细胞生成素的数量绝对或者相对的不足。

此外就是尿毒症的毒素也会干扰红细胞的生成和代谢,所以经常会伴有肾性贫血。

它的具体原因可能会包括一个是促红细胞生成素不足,还有就是患者对促红细胞生成素敏感度不够。

还有比如说尿毒症毒素干扰了骨髓造血的微环境,透析病人常常合并营养不良,他们同时有比如说缺铁、叶酸,也会加重肾性贫血。

还有透析本身它也会有一些潜在的失血的因素,比如说透析器挂血、内瘘渗血等等。

另外就是红细胞的寿命缩短以及溶血的因素。

所以积极地治疗肾性贫血,就是透析病人治疗的一个非常重要的组成部分。我们要积极地去补充,比如说促红细胞生成素,我们叫EPO,还有铁剂,还有各种维生素,还有营养元素-叶酸等等。