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肝癌治疗后为什么还会转移或复发?转移、复发后该怎么治疗?

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2020

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2019-03-05 10:34:42
三级甲等

李晓光 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 肿瘤微创治疗中心 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)肝癌治疗了之后,为什么还会转移和复发?

不仅是肝癌,转移、复发是所有恶性肿瘤的基本的生物学特征。如果一个肿瘤永远不发生转移,永远不会复发,那就不叫癌,不叫恶性肿瘤,可能就是一个良性的病变。

因此对于恶性肿瘤,转移和复发是绕不开的问题。而且常常患者并不死于肿瘤本身,而死于转移和复发。

比如肺癌,可能非常小,对于患者的肺功能没有任何的影响,但是转移到脑里,就会造成非常严重的后果,转移到肝脏导致肝功能损害,可能就会死于肝功能的衰竭,而并不死于原发性肺癌本身。

所以对于肝癌,同样除了在局部容易复发以外,也会跑到其它地方去。随着肿瘤的发展,癌症细胞会进入血液,进入淋巴系统,跑到其它部位,发生肺转移,甚至骨转移。

(采访)肝癌转移、复发之后还能治疗吗?

可以治疗。肝癌发生了转移和复发,就不是早期肝癌,但中晚期肝癌,也可以有很多的治疗方法,比如转移或者复发,数量比较少,是局限的,叫做寡转移,这种状态,就可以采用有针对性的微创介入的方法来进行治疗。

比如转移到肺,但是肺上只有三四个,就可以针对这三四个转移灶,分别做手术切除,或者做射频消融、微波消融,都可以达到彻底消灭的情况,但是还要配合着一些分子靶向药物的治疗等等。

因此现在并不是肿瘤发生了转移,就意味着晚期,尽管从病理分期上来讲是晚期,但是并不等于不能治,很多晚期肿瘤的患者,已经发生了多发的转移,但是治疗效果仍然是非常理想的,并且能够长期存活。